Giovana Femat Roldán 26 de noviembre de 2022 General
Padecimientos
¿Es insomnio si no puedo dormir?
El ser humano tiene la necesidad del sueño, este cambia con cada persona, de acuerdo a su edad, estado de salud, estado emocional y otros factores. Cuando hablamos del insomnio hablamos de una condición patológica que supone un trastorno del sueño por motivos físicos o psíquicos que ocasiona secuelas graves.
La condición incluye la dificultad para conciliar el sueño, problemas para permanecer dormido, despertarse en la noche (teniendo sueños fragmentados) y/o despertarse en la mañana. Esto favorece que la persona se encuentre en un estado de cansancio y tenga dificultades con actividades diarias.
Podemos catalogar al insomnio como transitorio (no más de 3 semanas) que ocurre en personas sin historia de las alteraciones del sueño, el insomnio de larga duración (más de 6 semanas) que se asocia a varias enfermedades, insomnio asociado a trastornos psiquiátricos (ataques de pánico, movimientos en periodos del sueño, depresión).
¿Qué factores lo desencadenan?
Las causas del insomnio no se conocen. Sin embargo, se clasifican en partes importantes, entre ellas encontramos:
Fisiológicas:
- ambiente ruidoso, caluroso o desagradable
- Cambios de horarios o turnos de trabajo
- Edad avanzada
Psicológicas:
- estrés de la vida cotidiana
- Enfermedad
- Viudedad
- Soledad
Psiquiátricas:
- Depresión
- Anorexia
- Neurosis de ansiedad
- Trastorno obsesivo compulsivo
- Crisis psicóticas
Físicas:
- Distrés respiratorio
- Dolores
- Neoplasias terminales
- Nicturia
- Alteraciones gastrointestinales
- Enfermedad de Parkinson
Tóxicas o farmacológicas:
- alcoholismo
- tabaquismo
- cafeína
- anfetamínicos
Alteraciones en el sueño:
- insomnio crónico
- mioclonía nocturna
- apnea del sueño
Para evitar el insomnio es importante tener en cuenta la causa central del problema, así como también reducir el consumo de cafeína, el alcohol antes de dormir y la realización de actividades distintas antes de dormir, generando el hábito adecuado para conciliar el sueño profundo.
Síntomas que causa el insomnio
La manifestación más característica y más importante del insomnio es la dificultad para conciliar o mantener el sueño. Con el cual lo podemos clasificar en diferentes tipos. Entre ellos encontramos:
- Insomnio Primario: Cuando la causa que lo provoca no se identifica fácilmente.
- Insomnio secundario: Aparece como consecuencia de diferentes causas, tales como enfermedades, trastornos mentales, consumo de sustancias o medicamentos.
También es clasificado por la duración; Transitorio, de corta duración o agudo, crónico.
Diagnóstico del insomnio
Se utilizan diferentes herramientas para poder establecer el diagnóstico:
- Historia Clínica: Se le preguntará sobre los aspectos de historia familiar o de otras enfermedades.
- Historia del sueño: Se necesita conocer horarios de sueño durante las 24 horas del día. Se requiere un diario de sueño-vigilia para anotar información relacionada con el sueño.
- Exploración física: Ayuda a observar síntomas que tienen alguna otra causa que no sea insomnio.
Todos los formularios son indispensables para poder diagnosticar oportunamente y rápidamente el padecimiento del insomnio y su causa adyacente.
¿Qué opciones son adecuadas para el tratamiento contra el insomnio?
Una de las recomendaciones que se decide tener en el tratamiento es establecer el posible origen para resolver el problema. El objetivo es mejorar la satisfacción respecto al sueño, para conseguir la calidad y cantidad de los efectos negativos. Los tratamientos habituales son las medidas de higiene en el sueño e intervenciones psicológicas necesarias.
Las medidas de higiene del sueño, son recomendaciones sobre los hábitos saludables de conducta. En las intervenciones psicológicas pueden ser grupales o individuales con diferentes grados de complejidad, que van orientadas al manejo y modificación de pensamiento en insomnio y/o consecuencias.
Por último, recurso, se encuentra la medicación, en donde el tratamiento del insomnio, a través de hipnóticos que son los medicamentos más utilizados. Su uso se limita a aquellas personas que no responden a medidas previas y durante el menor tiempo posible. El médico en la familia será la persona indicada para decidir el tratamiento más eficaz contra el insomnio, el tiempo y los posibles efectos secundarios.
Nuestras creencias también influyen en el inicio y mantenimiento del insomnio. A veces intentar corregir las ideas y actitudes erróneas que se tienen durante el insomnio. Unas recomendaciones que ayudan a este proceso:
- Examinar las causas del insomnio, en ocasiones controlarlas y por el otro lado no.
- Nunca esforzarse por dormir sin sueño.
- No dar tanta importancia al sueño. Todos podemos tener en algún momento una noche de insomnio.
- Ser realista acerca de las horas de sueño profundo que se pueden conseguir.
- No hacer de una mala noche, una catástrofe. Hay que quitarle importancia al no poder dormir para que la causa del insomnio no sea el propio miedo.
- Desarrollar tolerancia a los efectos de la noche de insomnio.
- Examinar causas adyacentes al rendimiento, mal genio o sensación de cansancio.
A través del diario de sueño-vigilia podremos obtener una herramienta que se puede utilizar para recoger información sobre sus horarios de sueño; pero también a usted le puede ayudar para ver los progresos que consigue poniendo en práctica los consejos propuestos anteriormente.
En él se registra la hora de acostarse, el tiempo que tarda en dormirse, la frecuencia con que se despierta durante la noche y la hora de levantarse por la mañana. A continuación, le proponemos un modelo de diario de sueño vigilia.