Giovana Femat Roldán 15 de febrero de 2023 General
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¿Se puede curar la apnea del sueño?
Existen diferentes opciones para tratar la apnea del sueño, mucho depende de las características de este padecimiento si es obstructivo, central o mixto. Lo inicial es realizar cambios en el estilo de vida como disminuir de peso, dejar de fumar y mejorar las alergias. Para los casos de mayor gravedad se pueden realizar las siguientes intervenciones:
-Dispositivos bucles: la finalidad de este dispositivo es mantener la garganta abierta.
-Dispositivos de presión positiva: Este dispositivo médico se encarga de introducir aire por presión positiva a la vía aérea a través de una mascarilla, con la finalidad de despejar las vías respiratorias para prevenir la apnea y los ronquidos.
-Cirugía: Esta opción se deja como última opción y en el caso que el resto de los tratamiento falla. Hay diferentes técnicas que se encargan de mejorar la apnea del sueño. Los profesionales de la salud son los encargados de valorar qué técnica es la más conveniente para el paciente.
¿Qué es la apnea del sueño?
Apnea se define como una pausa en la respiración de por lo menos 10 segundos. La apnea del sueño es un trastorno del sueño en el que la respiración se detiene y reinicia en varias ocasiones durante el ciclo de sueño. Existen tres principales tipos los cuales son:
- La apnea central del sueño, donde ocurre una pausa de la respiración debido a que el cerebro no envía señales correctas a los músculos de la respiración.
- La apnea obstructiva del sueño se origina cuando hay una relajación de los músculos de la garganta causando una obstrucción durante la respiración al dormir.
- El síndrome de apnea del sueño compleja o apnea central que se observa cuando la persona tiene una apena obstructiva del suelo y una apnea central del sueño.
¿Cuáles son los factores de riesgo de la apena obstructiva del sueño?
La apnea obstructiva del sueño es un problema de salud en aumento debido principalmente al incremento de la obesidad en la población. El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) es el trastorno de sueño más común en la población.
En México se conoce una prevalencia de 3.3%. Como ya se mencionó:
- La obesidad es el principal factor de riesgo.
- Los hombres
- Las personas entre las edades de 30 a 40 años
- Antecedentes familiares de SAHOS
- Menopausia
¿Cuáles son los síntomas del SAOS?
Las personas que sufren un SAOS presentan síntomas diurnos y nocturnos, además de signos físicos característicos.
Síntomas nocturnos
Los síntomas nocturnos son básicamente expuestos por la persona que comparte la cama o la habitación, o bien por un miembro de la familia que ha observado los frecuentes y sonoros ronquidos.
El roncar de estas personas no es típico, pues los ronquidos suelen estar interrumpidos por períodos de silencio (apneas) cuya duración oscila entre 10 segundos y un minuto y que finalizan con un ruido fuerte, ahogo, gemido o balbuceo, y unos movimientos corporales bruscos de dificultad respiratoria acompañados de despertares. No obstante, cabe decir que no toda persona que ronca sufre apnea.
Estos ronquidos junto a los movimientos bruscos de piernas y brazos pueden llegar a provocar que la pareja tenga que dormir en otra cama u otra habitación, pudiendo incluso llegar a desencadenar problemas en las relaciones de pareja.
Síntomas diurnos
- La somnolencia y/o la fatiga excesiva durante el día es el síntoma diurno más característico, es decir, estas personas tienen tendencia a dormirse, aunque traten de evitarlo, en cualquier momento o lugar como sitios públicos, cines, teatros o el autobús.
- En casos graves, la persona afectada por el SAOS puede llegar a dormirse en medio de una conversación, de una reunión o incluso conduciendo.
- Según un trabajo de reciente publicación, las personas que padecen SAOS tienen seis veces más probabilidades de provocar un accidente de circulación que las personas que no sufren dicho trastorno.
- Otra manifestación típica es el despertar con sensación de no haber dormido junto con aturdimiento, torpeza, cefalea matutina o sequedad de boca.
- Algunos afectados expresan un menor deseo sexual y una cierta dificultad de concentración. Son los familiares quienes suelen percibir cambios en la personalidad.
En definitiva, la calidad de vida de la persona con SAOS se ve deteriorada a consecuencia del sueño deficiente, dando lugar a irritabilidad, depresión, astenia y pérdida de memoria, además de un riesgo incrementado de sufrir accidentes laborales y de tráfico.
Signos físicos
- Las personas que sufren el SAOS suelen presentar un sobrepeso superior al 20%8.
- El examen del cuello, con observación de su circunferencia externa y del área faríngea (especialmente el paladar y la úvula) demuestra en muchos casos una vía aérea muy limitada.
- La faringe puede estar obstruida en su parte superior por unas adenoides grandes, el agrandamiento del paladar blando, la úvula o las amígdalas; o en su parte inferior por una lengua de gran tamaño o situada muy atrás, una mandíbula corta o un cuello corto o ancho que estrecha las vías respiratorias.
- La obstrucción también puede localizarse en la nariz debido a una desviación del tabique nasal o a la inflamación de las fosas nasales por alergia.
Finalmente, en los casos graves se puede observar cianosis, signos de hipertensión pulmonar y de insuficiencia cardíaca, por lo que el SAOS se relaciona con un aumento de la morbilidad y la mortalidad de las enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial, arritmias cardíacas, isquemia miocárdica, accidentes cerebrovasculares y disfunciones neuropsicológicas.
Polisomnografía como herramienta diagnostica
La polisomnografía es un estudio del sueño en la que se registran funciones corporales como el flujo de aire que entra y sale de los pulmones, niveles de oxígeno en la sangre, la posición del cuerpo y las ondas cerebrales. Este estudio del sueño nos puede dar el diagnóstico de Apnea del sueño. Este estudio solo se realiza en ciertos centros que cuentan con la infraestructura para realizarlo.
Existe una prueba simplificada que se puede realizar durante el sueño en casa, no cuenta con todas las características de la polisomnografía, este estudio debe ser indicado por un profesional de la salud.
¿Quién es el especialista en apnea del sueño?
La apnea del sueño es una condición clínica que se valora y trata de manera multidisciplinaria. Los profesionales de la salud encargados de su tratamiento son los especialistas Neurólogos, Otorrinolaringólogos, Neumologos, Cirujanos maxilofaciales. Cualquiera de estos especialistas puede iniciar el abordaje de la valoración de una apnea del sueño.
Para la valoración integral de este trastorno del sueño es necesario iniciar con una consulta médica, de esta manera el profesional de la salud valora la realización de un estudio de sueño. Al detectar alguna alteración durante el sueño se indicará el tratamiento con mejor beneficio.
La apnea del sueño no tiene una cura pero es muy fácil tratar este padecimiento. El pronto tratamiento ayuda a prevenir complicaciones, principalmente cardiovasculares, como hipertensión arterial, ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares. Si tú o algún familiar padece apnea del sueño no dudes en acudir con un profesional de la salud.